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婴儿肠套叠的症状和治疗

2016-12-06 15:21:54 来源:for 1998人看过

  肠套叠,用俗话说就是肠子套在了一起,是一部分肠管套入邻近的肠管中,多见的是回肠末端套入结肠内,因为回肠的腔径小于结肠,多见于右下腹部,又称回盲部肠套叠。肠套叠发病率占婴幼儿肠梗阻的首位。

  一般来说,宝宝肠套叠有“4多”的特点。

  特点1:多见于婴幼儿,尤其是4~10个月的婴儿容易发生。

  特点2:多见于冬春季节。

  特点3:多见于肥胖健壮的婴幼儿。

  特点4:多见于男孩,男女比例为3:1。

  宝宝肠套叠的4个主要病因

  病因1:婴幼儿腹直肌不发达,肠道的活动度又比较多,因此肠道不如成人稳定。

  病因2:婴幼儿添加辅食后,食物性质改变,使肠蠕动规律发生了变化,容易出现肠道蠕动的功能紊乱。

  病因3:婴幼儿消化功能尚不健全,容易受环境、气候的影响而导致肠道蠕动不规律。

  病因4:婴幼儿的上呼吸道或胃肠道感染,常合并肠系膜淋巴结的肿大,也可能影响肠管的正常蠕动。

  此外,婴幼儿肠壁或肠腔内器质性病变,如肠息肉、肿瘤等,也会牵带肠壁为起点的肠套叠。有时肠蛔虫症、痉挛性肠梗阻等,也是发病因素之一。


  虽然宝宝肚子在痛,但那么小的孩子,还不会清楚地表达,这时候,家长必须要“察言观色”,了解宝宝在跟你们“说”些什么。宝宝发生肠套叠的表现,还是跟普通的肚子痛稍有不同的。

  腹痛、哭闹——宝宝肚子痛时最初表现出症状,在出现这个症状时,宝宝会有阵发性地哭闹,有时候宝宝还会缩住双腿,或者用手抓腹部位置,脸色发白;

  呕吐——宝宝在哭闹时伴有呕吐;

  便秘——肠套叠时,宝宝的肠子堵住了,就会发生便秘的情况。所以,肚子痛,特别是没有大便的宝宝,父母应提高警惕。

  腹部包块——医生可以可以在宝宝的右肋缘下面或肋上摸到包块,父母也可以试试;

  血便——在8~12小时后,宝宝就会出现便血症状,会拉带血的便便,此时父母应及时送孩子就医。

  诊断:

  腹部透视很重要

  如能早期发现孩子发生肠套叠,非手术方法就可治疗。但如果延误诊断,套叠的肠管会发生中毒坏死,需要手术切除坏死的肠管,而孩子的健康也会受到很大危害。

  宝宝在发病10小时后,孩子就可能拉血便,发病超过24小时,肠道就可能开始中毒坏死,最好在24小时以内,宝宝的病情要被及时发现,并及时送往医院。

  而在医院里,检查是否为肠套叠的最佳手段,便是腹部X光,有些孩子的父母不愿意做X光检查,往往就不容易做出正确的诊断,延误病情。

  宝宝肠套叠发病早期,大多可通过空气灌肠治疗而治愈,这种方法治疗肠套叠效果好且无创伤。但是,到了晚期,可能需剖腹手术切除治疗。

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